“超级运动达人”小洋因为过度运动患上神经性厌食症,体重从118公斤断崖式跌至38公斤,导致身体内环境“大闹天宫”,生命堪忧。所幸,海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)多学科团队联合救治,生理心理“双管齐下”,小洋得以转危为安。
“医生!云顶国际快救救我儿子……”1月17日,一名身上插满管子的患者被送进上海长征医院急诊,医生护士看见他的第一眼都惊呆了:21岁的小洋骨瘦如柴,面容枯槁,皮肤满布紫癜,身上带着胃肠减压管和深静脉针,泵着血管活性药,靠肠外营养维持生命,虚弱到话都说不出。
长征医院急诊、重症医学科单怡副主任团队仔细了解了病史,云顶国际原来是过度运动惹的祸。
由于不良饮食习惯和缺乏运动,小洋的体重从75公斤猛增至两年前的118公斤,身高176厘米的他当时体重指数(BMI)值达38.5,处于重度肥胖状态。面对臃肿的自己,小洋开启了“疯狂运动”,整整两年,几乎每天都花3小时进行大运动量锻炼,包括5-10公里长跑及健身房器械训练等。2022年秋天,小洋的体重从118公斤降到了65公斤,身材也显健硕。
然而,没过多久,小洋开始出现一系列不适症状,包括持续腹胀和长时间便秘,有明显的饥饿感却吃不下饭,一吃食物就出现恶心、呕吐症状,云顶国际吃什么吐什么。即使如此,他仍坚持每日高强度运动量,但体重越来越低,不适症状越来越重,开始无法行走,生活难以自理,在当地多方求医却效果欠佳。
1月中旬,小洋出现剧烈腹痛,检查发现腹腔游离气体,有胃肠道穿孔可能,焦急万分的父母将其从浙江湖州送到上海长征医院。医生仔细查看后发现,小洋的身体状况可谓“糟糕透顶”:体重仅38公斤,血压低,处于休克状态;合并有胃肠道穿孔、缓慢性心律失常、肝功能损害、白细胞减低、血小板减低性紫癜、严重的贫血和低蛋白血症、甲状腺功能减低、严重的内环境紊乱及重度营养不良。这一连串症状,每一种都可能致命。
在充分评估患者全身状况基础上,医生们给予小洋积极抗休克、调整内环境、纠正贫血和低蛋白血症、维护肝肾功能、调节内分泌功能及改善营养不良等处置,并根据病情演变不断调整方案。
在单怡团队全体医生护士以及普外科、血液科、内分泌科等科室共同努力下,经过近3周积极救治和护理,小洋的肝脏、循环和血液系统等功能状况有了明显改善,胃肠道穿孔经过保守治疗稳定好转,逐步恢复经口饮食并拔除了胃管,摆脱了升压药物及各种输液的束缚,小洋可以下床活动了。
考虑到小洋的疾病过程除了生理性损害,可能合并心理性因素,即“神经性厌食症”,经过专家会诊,院方还为其制定了相应的心理辅导和药物治疗方案。多管齐下,小洋脸上重新泛起了久违的笑容。
出院前,他的父母将一面绣有“医德高尚暖人心,贴心呵护胜亲人”的锦旗送到了医生办公室,连声道谢:“是你们给了我儿子第二次生命!”
单怡医生提醒说,运动是有益身心健康的活动,过度却会危害健康。虽然无法明确每个人运动的上限是多少,但通常来说,只要不过分,运动越多越好,但无需通过不断给运动加码来保持健康。